Показания и противопоказания к имплантации зубов

Дентальная имплантация – это прогрессивный и эффективный метод восстановления в случае полной утраты зубов. В современной стоматологии принято проводить операции по имплантации только по показаниям: в тех случаях, когда методы традиционной ортопедии не дают положительного результата. Подобный подход вполне оправдан, так как дентальная имплантация – это полноценное хирургическое вмешательство со всеми его сложностями. Конечный результат этой операции во многом зависит от качества медицинской помощи и отсутствия каких-либо противопоказаний к ее проведению.

Показания к имплантации зубов

  • включенный одиночный дефект (отсутствие зуба) дентального ряда при том, что соседние зубы полностью интактны (здоровы) – стопроцентное показание к установке дентального импланта при желании избежать обточки под коронку мостовидного протеза или консоли;
  • ограниченные (несколько зубов подряд) включенные дефекты дентального ряда – есть возможность восстановить отсутствующие зубные единицы при помощи имплантации зубов;
  • концевые (отсутствие последних зубов) дефекты дентального ряда – проблема, практически неразрешимая при других видах протезирования, за неимением должного количества точек опоры. Имплантация помогает выйти из подобной ситуации;
  • адентия (полное отсутствие зубов), особенно сопряженная со снижением высоты альвеолярных отростков – такой дефект может быть скорректирован как с помощью съемных протезов, так и с помощью постановки имплантов. С эстетической точки зрения, выбор в пользу дентальной имплантации при полном отсутствии зубов предпочтительнее;
  • непереносимость зубного протеза из-за повышенной восприимчивости к акрилатам (материалу, из которого изготавливается съемный протез) или при ярко выраженном рвотном рефлексе – для таких пациентов съемное протезирование не подходит, потому имплантация остается в качестве единственной альтернативы;
  • несмыкание зубов (отсутствие функциональной окклюзии) и связанный с этим болевой синдром.

Противопоказания к имплантации зубов

Абсолютными противопоказания:

  • болезнями крови и органов кроветворения (в частности, нарушения коагуляции крови);
  • врожденные или приобретенные болезни ЦНС, в том числе психические заболевания, при которых пациент неадекватно воспринимает рекомендации по поведению в ходе и после лечения;
  • онкологические заболевания любой этиологии – операция может спровоцировать рост опухоли или подстегнуть процесс метастазирования;
  • угнетенное состояние иммунитета – для нормального восстановления после имплантации требуется максимальная включенность иммунной системы;
  • склеродермия, красная волчанка, ревматоидные и ревматические системные патологии соединительной ткани – бесконтрольный рост фиброзной ткани вокруг импланта может свести на нет усилия стоматолога;
  • туберкулез и спровоцированные им осложнения;
  • ряд болезней, поражающих слизистую оболочку ротовой полости: синдром Шегрена, красная волчанка, хронический рецидивирующий стоматит (афтозный) и пр.;
  • бруксизм, гипертонус жевательной мускулатуры;
  • инсулинозависимые формы сахарного диабета (I тип).

Относительные противопоказания:

  • резко недостаточная гигиена ротовой полости – в подобных случаях показано съемное протезирование при полном отсутствии зубов;
  • наличие кариозных зубов, отсутствие должной санации ротовой полости;
  • неинфекционное воспаление десны (гингивит);
  • периодонтит маргинальный;
  • патологический прикус;
  • артрозоартрит височно-нижнечелюстных суставов;
  • дефект костной ткани или выраженная дистрофия альвеолярного отростка;
  • беременность;
  • алкоголизм, наркомания, курение.

Общие хирургические противопоказания:

  • непереносимость анестетиков;
  • соматические болезни, течение которых может усугубиться из-за имплантации (ревматические болезни, эндокардит и пр.);
  • применение некоторых лекарств, которые могут оказать влияние на состояние импланта и заживляемость – антикоагулянтов, цитостатиков, иммунодепрессантов и пр.;
  • серьезные патологии ЦНС, включая психические заболевания;
  • длительное пребывание в стрессовом состоянии;
  • кахексия;
  • отсутствие должной гигиены ротовой полости.

Местные противопоказания:

  • склонность к пренебрежению гигиеной ротовой полости;
  • недостаточная плотность костной ткани челюсти или неподходящая для проведения процедуры структура;
  • неблагоприятное расстояние до носовой и верхнечелюстной пазух;

Временные противопоказания:

  • болезни в острой фазе;
  • период выздоровления и реабилитации;
  • восстановительный период после лучевой терапии (как минимум год);
  • наркозависимость;
  • беременность.

В абсолютном большинстве случаев тщательная предварительная подготовка к проведению дентальной имплантации и вовремя назначенное лечение позволяют устранить или нейтрализовать противопоказания к операции, давая пациенту надежду на то, что дефекты зубов будут устранены.


Возврат к списку

Заказать звонок

Укажите свой контактный телефон, и мы перезвоним Вам в ближайшее время

Отправить заявку
Прикрепить свои файлы