Артрит тазобедренного сустава в современной медицинской традиции называется кокситом. Кокситы - это достаточно широкая группа патологических состояний, из которых в рамках клинической практики чаще всего встречаются гнойный (неспецифический) и туберкулезный (специфический) коксит. К другим, реже встречающимся разновидностям коксита относятся инфекционно-аллергические (спровоцированные дизентерией или бруцеллезом) и асептические (при ревматоидном артрите или болезни Бехтерева). К первично-синовиальным кокситам относятся кокситы, развившиеся на фоне перенесенных инфекционных болезней и ревматоидного артрита. К первично-костным кокситам относятся все неспецифические кокситы.
Диагностика и лечение артрита тазобедренного сустава
Клиническую картину коксита обуславливает характер воспаления. Длительное течение болезни без адекватного лечения приводит к полной неподвижности пораженного сустава (фиброзный или костный анкилоз) в так называемом порочном положении. Диагноз подтверждается на основании рентгеновских снимков или результатов МРТ. В случае инфекционной природы заболевания производится диагностическая пункция пораженного тазобедренного сустава. Пунктат исследуется макробиологически для выявления возбудителя и адекватного подбора антибиотиков.
Лечение артритов тазобедренного сустава традиционно комплексное. В этот терапевтический комплекс входят:
- консервативные методики - медикаментозные препараты, санаторно-курортное лечение, ортопедическая коррекция;
- хирургические операции, направленные не только на восстановление функций пораженного сустава, но и на санацию инфекционного очага в суставной полости;
- физиотерапия – мануальные воздействия, массаж, лечебная гимнастика, показанные после затихания острой фазы заболевания.
Как правило, лечение артрита бедра начинается с того, что врач обеспечивает пораженному суставу полную неподвижность при помощи лонгета или гипсовой кроватки. От полноты, адекватности и своевременного начала терапии целиком зависит возможность сохранить естественные функции тазобедренного сустава. В случае если патологические изменения суставных тканей будут необратимы, лечащий врач может рекомендовать пациенту операцию по полному или частичному замещению пораженного сустава индивидуально подобранным эндопротезом.