Отзыв о лечение рака яичников нашей пациентки
• Стоимость диагностики рака яичников или уточнении стадии, определения тактики лечения, проведения всех необходимых манипуляций –2000-5000 Евро.;
• Операция при раке яичников – от 8000 Евро.
• Цена HIPEC в клиниках Германии от 5000 Евро
• Стоимость операции по удалению опухоли и метастазов брюшной полости, после которой проводится HIPEC – 20000-30000 Евро, включая диагностику и пребывание в клинике в течении 15-25 дней.
• Стоимость полного гинекологического обследования в Германии и консультации профессора – от 400 до 900 Евро.
Рак яичников согласно современной медицинской статистике, занимает 2 место по частоте выявления в онкологической гинекологии. Практически 70% пациенток обращаются за медицинской консультацией, когда онкологический процесс достиг 3 либо 4 стадии. Эта тенденция особенно ярко видна в России, из-за проблем с ранней диагностикой. Однако, современные методы лечения позволяют эффективно излечивать рак яичников в Германии даже 3 и 4 стадии этого заболевания.
К наиболее часто описываемым симптомам рака яичников относятся:
• боли, локализованные в области пупка, или сбоку от него;
• увеличение живота;
• асцит при распространённых стадиях.
Подобная картина может встречаться и при иных заболеваниях женской репродуктивной сферы (например, миом). И только на более поздних стадиях рака, к вышеописанным, симптомам добавляются истощение, а также дисфункция мочеиспускания и дефекации.
Диагностика
Показанием для ультразвукового исследования малого таза (УЗИ) является обнаружение гинекологом при влагалищном обследовании подозрительного образования. Именно УЗИ является одним из максимально информативных диагностических методов, позволяющих визуализировать даже незначительные новообразования яичников. Также, помимо выявления точных размеров тумора, обследование позволит сделать достоверные выводы относительно его консистенции и распространения за пределы капсулы.
Кроме того, все больные с подозрениями на онкологическое заболевание яичников проходят обязательное радиологическое обследование органов желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить метастатический характер новообразования. Обязательно назначают гистологическую идентификацию опухоли, во время операции или при диагностической лапароскопии.
Также необходимы следующие исследования:
• МРТ/КТ брюшной полости и малого таза;
• Колоноскопия и гастроскопия;
• Рентген или КТ грудной клетки;
• анализ на онкомаркеры (СА 125, ХГЧ, АФП).
Точную информацию о гистологическом, морфологическом типе, структуре и характере новообразования дает гистология. Распространенность рака яичника и его стадия устанавливается с помощью довольно большого чек-листа и осмотра при оперативном вмешательстве. Важно подчеркнуть, что в России этот перечень выполняется не более чем в 40% случаев, и стадия определяется не точно, в отличие от Германии.
Стадии рака яичников
Лечение рака яичников в Германии
Для успешного лечения в клиниках за границей используется хирургический способ устранения новообразования. Ввиду того, что в 50-летнем возрасте обычно репродуктивная деятельность женщины практически завершена, в клиниках лечения рака яичников за рубежом показано полное удаление опухоли нередко вместе с придатками, также удаляются близлежащие органы: матка, маточные трубы, большой сальник, части брюшины, регионарные лимфатические узлы.
При 1 стадии заболевания у молодых женщин, с установленным раком яичника (одностороннем), может применяться органосохраняющее лечение. Его следует проводить только в высокоспециализированном центре и при условии, что пациентка сможет регулярно в нем наблюдаться после операции.
Методы лечения рака яичников в клиниках Германии прежде всего — хирургические. Именно качество хирургической операции определяет прогноз и качество жизни женщины.
Немецкие онкологи стремятся выполнить так называемую полную циторедукцию (операция, при которой удаляются все опухолевые ткани, видимые глазом). Планирование и исполнение такого вмешательства требует высочайшего профессионализма, тщательности при планировании операции, больших ресурсов клиники.
Качественно выполненная операция и последующее лечение способны полностью излечить 70-80% женщин при 2-3 стадии, и 30% при 4 стадии заболевания. Средняя продолжительность жизни у подавляющего большинства женщин с раком яичников в Германии составляет не менее 60 месяцев, многие живут более 10 лет.
После оперативного вмешательства, проводят химиотерапию — проверенный метод лечения рака яичников 3-4 стадии за границей. Метод направлен на устранение оставшихся очагов и клеток опухоли. В клиниках и медицинских центрах Германии во время лечения применяют системную химию (препараты воздействуют на весь организм), или внутрибрюшную сразу после операции (лекарственные средства вводятся в полость живота через специальный катетер). Внутрибрюшная химиотерапия демонстрирует лучшие результаты по сравнению с системной.
Возможно применение химиотерапии перед оперативным лечением рака яичников. Предоперационная химиотерапия применяется при метастазировании рака в брюшную полость, что позволяет уменьшить размеры опухоли и полностью ее удалить.
HIPEC (гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапии) - это метод лечения, применяемый в лечении распространенного процесса или рецидива рака яичников в Германии, дала надежду на выздоровление многим женщинам.
Смысл операции заключается в оперативном вмешательстве, при котором удаляется рецидивировавшая опухоль и все видимые метастазы, прежде всего, в лимфоузлах и других органах. В ряде случаев удаляется брюшина, проводится так называемая полная циторедукция. После этого, горячим раствором цитостатиков, подогретым до температуры 42 градуса, промывается брюшная область.
Таким образом, на раковые клетки воздействуют с трех направлений: удаление видимых очагов, нагревание, и локальное химиотерапевтическое воздействие.
В лечении рецидива рака яичников в Германии так же используются все перечисленные методы, включая повторные операции.
Результативность такого подхода подтверждается многолетними клиническими наблюдениями, в том числе, и у пациентов MedBerlin.
В лечении рака яичников за границей ведутся разработки по методам иммунной терапии и их применении. В частности, отличные результаты достигнуты при применении иммунных препаратов – Бевацизумаб и Олапариб. Первый блокирует образование новых сосудов в опухоли, второй – механизм размножения опухолевой ДНК.
Высококвалифицированные специалисты в клиниках Европы успешно лечат рак яичника и предраковые заболевания гинекологии, которые в странах СНГ и России считаются трудноизлечимыми. Основное отличие подхода в лечении рака яичников в Германии в том, что в его проведении участвует целая команда, состоящая из хирургов, онкологов, радиологов и специалистов по морфологии опухолей.