Лимфомы — это обширная группа онкологических патологий, поражающих лимфатическую ткань человека.
К развитию лимфом различной этиологии приводит мутация и неконтролируемая пролиферация лимфоцитов — структурных составляющих иммунной системы.
Основные внешние проявления лимфом — увеличение лимфатических узлов. Также в ходе заболевания изменениям подвергаются внутренние органы, являющиеся депо для лимфацитов.
Лимфомы можно разделить на два больших класса:
- Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз):
- узелково-склерозированная форма с образованием коллагенового рубцевания и узелковых инфильтратов. Частая форма лимфомы (60-80% выявленных случаев), поражающая, главным образом, женщин молодого возраста;
- смешанно-клеточная форма (15% выявленных случаев), поражающая чаще пожилых мужчин. Вовлекаются лимфатические узлы брюшины и грудной клетки;
- форма со значительным количеством лимфоцитарной массы. Встречается достаточно редко (порядка 3-4% выявленных случаев), проявляется поражением грудных или подмышечных лимфатических узлов;
- форма с незначительным количеством лимфоцитарной массы. Наиболее редко встречающаяся (всего 1-2% выявленных случаев), развивается у пожилых людей и стариков, поражая абдоминальные лимфатические узлы.
- Неходжкинские лимфомы — лимфосаркомы двух классов:
- диффузные;
- модулярные.
Проявляются у людей старше 60 лет, выражаются в неконтролируемой пролиферации лимфоцитов типа В или Т.
Лечение лимфомы Ходжкина и лимфосаркомы в Германии
В онкологических клиниках Германии для лечения лимфомы Ходжкина используют, главным образом, радио- и химиотерапию.
- Химиотерапия. Для максимально эффективного лечения лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоза) в клиниках Германии применяется не стандартная химиотерапия, а новейшая химиотерапия по специально разработанным для лечения лимфом схемам (COPDC, OEPA (VEPA), OPPA (VPPA). Детей и подростков лечат исключительно таким образом. При лечении лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоза) используется 2-4-8 циклов химиотерапии;
- Радиотерапия. В клиниках Германии лечение лимфомы Ходжкина проходит под контролем компьютерной диагностики. Суточная и общая дозы рассчитываются исходя из возраста, общего состояния и стадии развития болезни лимфомы Ходжкина, лечение которой зачастую отнимает много времени. Традиционно общая доза всего терапевтического курса лечения лимфомы Ходжкина равняется 3000 рад, а максимальная ежедневная — 200 рад. Доза для поддерживающей терапии равна 2000 рад. Используется прицельное облучение, когда воздействию подвергаются только патологически измененные лимфоузлы и прилежащие ткани на 2-3 см. Если есть необходимость, возможна пересадка клеток костного мозга или стволовых клеток;
- Применение иммунотоксинов. В клиниках Германии успешно применяют иммунотоксины, которыми воздействуют на 30 антиген лимфоцитов.
Комплексное лечение лимфомы Ходжкина и лимфосаркомы в клиниках Германии, включающее все эти методы, позволяет обеспечить пациентам устойчивую пятилетнюю ремиссию (свыше 85%). По статистике, после терапии в немецких онкоцентрах выживаемость взрослых пациентов составляет свыше 90%, а детей — 95%.
Суть лечения лимфосаркомы за рубежом состоит в комбинации двух методов: химио- и радиотерапии. При этом схема лечения для каждого случая разрабатывается индивидуально, на основе состояния больного, степени распространенности лимфосаркомы и наличия показаний.
Для проведения химиотерапии используется схема CHOP (циклофосфамид, гидроксидаунорубицин, онковин, преднизолон). Также хорошо себя зарекомендовала и методика радиоиммунной терапии лимфосаркомы.
- 1-2 стадия — основной упор на применение радиотерапии, иногда в комплексе с иммунотерапией на основе искусственного интерферона;
- 3-4 стадия — основу лечения составляет пересадка стволовых клеток и костного мозга от донора, остальные методы используются как вспомогательные.
Своевременное комплексное лечение в Германии делает процент выздоровления при диагностированной лимфосаркоме очень высоким — 80-85%.
Стоимость лечения лимфомы Ходжкина в Германии
Стоимость лечения лимфомыХоджкина в клиниках Германии зависит от стадии процесса и состояния пациента.
Стоимость обследования при подозрении лимфомы Ходжкина составляет от 1500 до 5000 Евро.