Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава – дегенеративное заболевание, ограничивающее подвижность сустава при передвижениях, провоцирующее сильные боли и приводящее заболевшего к инвалидности.
Частота возникновения коксартроза наиболее высока в среднем возрасте, его развитию способствует избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки или малоподвижный образ жизни. Также причиной могут быть травмы сустава. В начале болезни отсутствует проявление симптомов коксартроза. Диагноз и стадия коксартроза устанавливается после рентгенологического исследования.Симптомы и стадии коксартроза
- После нагрузки на сустав (переноска тяжестей, продолжительная ходьба или бег) возникают несильные боли в пораженном суставе, которые проходят по мере отдыха. Появляется хромота, боли становятся сильнее во время подъема по лестнице. Объем движений не изменен или мало изменен (снижен на 10 градусов).
- Боли имеют более выраженный характер, проявляются при любом движении пораженного сустава с напряжением капсулы (повороты туловища, попытка встать со стула или с постели, в начале любого движения). Боль иррадиирует в колено или область паха. Мышцы вокруг сустава рефлекторно напряжены - возникают ночные боли. Хромота появляется уже после непродолжительной ходьбы – больному приходится опираться на трость, чтобы разгрузить сустав. Объем движения ограничен на 20 градусов.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава на 1-2 стадиях направлено на снятие воспаления, уменьшение болевого синдрома и увеличение стабильности сустава. Включает медикаментозные средства, лечебную гимнастику и ручной массаж. - Боли становятся мучительными и постоянными, усиливаются при любой попытке движения пораженного сустава. Передвижения больного сильно ограничены: ходит, опираясь на костыли, на очень краткие дистанции. Постоянное напряжение окружающих сустав мышц приводит к сгибательной контрактуре (укорочение мышц), провоцирующей относительное укорочение ноги. Это инвалидизирующая стадия коксартроза: ограниченный объем движений пораженного сустава провоцирует развитие остеоартроза других суставов ноги. Нормальная подвижность позвоночника нарушается, возникают боли в крестце и пояснице.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава в 3 стадии проходит в стационаре. Консервативное лечение артроза имеет только паллиативный характер. Дистрофический процесс необратим, поэтому наиболее перспективный способ лечения коксартроза – операция по замене пораженного сустава. Эндопротезирование тазобедренного сустава позволяет в значительной степени улучшить качество жизни пациента.
