Лечение деформирующего артроза (консервативное лечение) в первую очередь предполагает снятие болевых ощущений и восстановление двигательной функции пораженного сустава. Комплексный подход к лечению деформирующих артрозов состоит в использовании ряда терапевтических мероприятий:
- снижение избыточного веса, контроль над массой тела в будущем;
- упражнения лечебной физкультуры;
- физиотерапевтические процедуры;
- использование медикаментозных препаратов;
- хирургическая коррекция.
В начальных стадиях рекомендовано также снижение нагрузок на пораженный сустав без уменьшения общей физической нагрузки. Например, ходьбу предлагается заменить менее травматичными для суставов видами спорта. Благоприятными при диагнозе «деформирующий артроз тазобедренного сустава» считаются водные виды спорта, в том числе плавание: во время занятий сустав движется без дополнительной статической нагрузки. В периоды обострения суставных болей может быть назначен постельный режим, а также разгрузка сустава (использование опоры при ходьбе), особенно, если предстоит много передвижений.
Помимо ортопедической обуви, пациенту может быть предписано использование ортезов – специальных фиксаторов, используемых в случае нестабильности сустава. Это дает возможность избежать прогрессирования дистрофических изменений.
Лечение артроза тазобедренного сустава предполагает широкое применение средств физиотерапии. Это позволяет улучшить питание сустава, снять мышечную крепатуру и болезненность. В частности, используются:
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- диадинамические и синусоидальные модулированные токи;
- индуктотермия;
- парафиновые и озокеритовые аппликации;
- фоно- и электрофорез;
- лазеротерапия;
- электростимуляция и различные ванны (радоновые, сероводородные, скипидарные и пр.).
Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на купирование болевого синдрома при помощи парацетамола или НПП - нестероидных противовоспалительных препаратов (если есть проблемы со стороны ЖКТ – используются селективные НПП), а также анестетиков местного действия (гели и мази). Для восстановления пораженного сустава применяются хондропротекторы, для улучшения кровообращения – сосудистые препараты. Восстановить иммунную реакцию позволяет применение иммунопротекторов.
Деформирующие артрозы на третьей стадии не подлежат консервативному лечению – изменения, вызванные заболеванием, необратимы. В этом случае пациентам показана операция по эндопротезированию сустава.
