МедБерлин - член Российско-Германской Внешнеторговой палаты
Лечение в Германии по ценам клиник
Лечение детей в Германии
Обследование и диагностика в Германии
Лечение рака в Германии
+7 (495) 125 20 47Москва
+7 (926) 532 25 41Москва
8 (800) 775 23 92Россия 
+49 30 33 00 770 19Берлин

«Сторожевые» лимфоузлы и тактика лечения

Сегодня в онкоцентрах Германии широко применяется новейшее направление тактики хирургического ведения пациентов с диагностированным первичным раком груди без выраженных клинических симптомов вовлечения в онкологический процесс регионарных лимфоузлов. Основа методики – теория о том, что лимфоток, посредством которого осуществляется передвижение единичных патологически измененных клеток от первичного опухолевого очага, осуществляется через самый первый лимфоузел на пути к регионарной зоне. Такие лимфоузлы анатомически не детерминированы, и получили название «сторожевые лимфоузлы».

Терапевтическая тактика

Для выявления подобных лимфатических узлов используется лимфосцинтиграфия: ее проводят накануне операции по удалению опухоли. После выявления локализации предположительной локализации сторожевого лимфатического узла отмечается на коже. Непосредственно перед началом оперативного вмешательства первичную раковую опухоль обкалывают контрастом - особым красителем (lymph azure blue или patent blue dye), который свободно распространяется по лимфатическим сосудам, достигая «сторожевого» узла. Он может быть подвергнут биопсии для последующего исследования на предмет выявления метастазов.

В ходе хирургического иссечения первичного злокачественного новообразования одновременно разрушается и первый окрасившийся лимфоузел – по сути, это «ловушка» для перемещающихся опухолевых клеток. Полученный при операции материал лимфоузла направляется в лабораторию на гистологическое исследование. Именно результаты гистологии определяют тактику дальнейшего лечения пациентки. Если в «сторожевом» лимфатическом узле выявляются метастазы рака груди, производится классическая лимфаденэктомия зоны регионарного метастазирования.

Не так давно полное удаление регионарных лимфоузлов (аксиллярная лимфаденэктомия) было стандартной практикой при маст- или лампэктомии. После чего врачам приходилось сталкиваться с типичными последствиями подобного вмешательства – лимфедемой (отек руки) или нарушением анатомической подвижности плечевого сустава. Микроскопическая идентификация и биопсия «сторожевого» лимфатического узла позволяет онкологам и хирургам избежать ненужной травматизации пациентки. Но главным преимуществом использования данной методики является уникальная возможность на доклинической стадии рака груди выявлять тех пациенток, которые нуждаются в адъювантном лечении (химио- и лучевая терапия).

Стоимость проведения исследования – около 1200 Евро.

Отправить заявку, вопрос
Вложить документы: Прикрепить файл
Антибот-проверка
Опишите нам медицинскую ситуацию, пришлите выписки или позвоните. Мы дадим предварительную оценку стоимости лечения и ответим на вопросы о возможностях организации Вашего лечения в Германии.
с 10:00 до 18:00
с 9:00 до 23:00
+7 (495) 125 20 47
+7 (925) 097 16 35
  8 (800) 775 23 92
info@medberlin.ru




Калистратов Кирилл Геннадиевич

Калистратов
Кирилл Геннадиевич

врач. MBA

Представитель в Москве

Юрген К. Кивит

Заведующий отделением нейрохирургии клиники «Гелиос»/Берлин